中医辨证治疗牛皮癣

中医辨证治疗牛皮癣 [标签:url] [标签:科室] 摘要：在原皮损的基础上出现密集的粟粒大小的脓疮，可融合成为“脓湖”，结脓痂，可呈周期性，反复发作，伴发热，心烦口干，大便秘结，小便短赤，舌红或呈沟状舌，脉滑数。 中医根据本病各个不同发病阶段辨证论治，常见分型如下： 一、血热型此型多见于进行期，皮疹发生及发展迅速，局部潮红，新生皮疹不断出现，鳞屑不能掩盖红斑，自觉瘙痒，并有心烦易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑或数等症。 辨证：毒热蕴结，郁于血分。 治法：清热解毒，凉血活血。 方药：凉血活血汤加减。 生槐花、白茅根、生地、鸡血藤各30克，紫草根、茜草根、丹参各15克，水煎服，每日一剂。 二、血瘀型 此型患者病情稳定，鳞屑斑基底暗红，鳞屑较厚，甚者为蛎壳状，自觉瘙痒，舌暗红或有瘀斑，苔薄白、脉沉涩。 辩证：湿毒内蕴，血瘀络脉。 治法：祛湿解毒，活血化瘀。 方药：祛湿活血汤加减。 土茯苓30克，茵陈、双花、连翘、野菊花、元参各15克，公英、地丁各20克，三棱、莪术、赤芍各10克，水煎服，每日一剂。 三、血燥型 患者处于该病消退期，病程较长，无新疹出现，疹色淡红，呈钱币状或融合成片，浸润、脱屑，舌红少苔，脉沉细。 辨证：血燥血亏，肌肤失养。 治法：养血润燥， 方药：血燥方加减， 熟地30克，白芍20克。当归、首乌、蜂房、天冬、麦冬、白鲜皮各15克。 四、风湿热型（关节型） 患者红斑泛发、脱屑、皱褶处有潮湿、糜烂、关节红肿疼痛，体腹胀、纳呆、舌红、苔黄腻、脉滑数。 辨证：湿热壅盛，脉络受阻。 治法：清热祛湿，通络止痛。 方药：宣痹汤加减。 金银花、防己、薏苡仁、滑石、灵仙、连翘各15克，蚕砂、赤小豆皮各10克。 五、脓毒型（脓疱型） 在原皮损的基础上出现密集的粟粒大小的脓疮，可融合成为“脓湖”，结脓痂，可呈周期性，反复发作，伴发热，心烦口干，大便秘结，小便短赤，舌红或呈沟状舌，脉滑数。 辨证：湿热内蕴，毒热炽盛。 治法：清热除湿，凉血解毒。 方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。 金银花、连翘、生地各30克，公英、地丁、野菊花、黄芩各15克，黄连、黄柏各10克，甘草6克。 以上仅为对银屑病较常见及典型的辨证，临床实践千变万化，应根据病情随证加减，以达治病之目的。 （实习编辑：黄俊达）