白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病开放性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞羟基丁酸17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）化学合成，为分析其在治疗银屑病的安全性和治百余人，匹兹堡宾夕法尼亚大学和瑞典MedicalMease副教授等选取了168例银屑病性皮肤病病患，进行时2期随机双盲实验分组低剂量对照分析，文章发表在2014年6月初12日出版发行的NEJM杂志上。

Mease副教授将168例银屑病性皮肤病病患随机分为飞行测试分组（140mgBrodalumab分组57例、280mgBrodalumab分组56例）和低剂量分组（55例）。飞行测试分组在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（施打都为140或280mg）或低剂量（施打为280mg）。在第12时为，对于不在此期间参加飞行测试的病患，每两周给予开放日关键字的Brodalumab（施打为280mg）。

主要分析绕道是在第12周，依据美国风湿病学会诊治标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病患身体状况缓解百余人约达到20%。

159例病患未完成了双盲实验，134例病患未完成了长约达40周的开放日关键字扩展飞行测试。

12时为，140mg Brodalumab分组和280mg Brodalumab两分组，病患身体状况缓解约达20%的百分比比低剂量分组高，同时两飞行测试分组病患身体状况缓解约达50%的百分比较低剂量分组高。飞行测试分组和低剂量分组病患身体状况缓解约达70%的百分比歧异不具有统计分析意义。进行时Brodalumab治疗前有无进行时生物治疗对于身体状况的缓解也无显著影响。

24时为，病患身体状况缓解约达20%的百分比，140mg施打分组为51%、280mg施打分组为64%，从低剂量分组转换到开放日关键字Brodalumab分组为44%，症状缓解小规模52周。12时为，在Brodalumab分组和低剂量分组分别有3%和2%的病患出现严重低血糖。

该分析表明，Brodalumab对于治疗银屑病性皮肤病有效，但针对其低血糖，还需要进一步的临床分析来断定。

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编辑： rheum202